موٹاپا CKD میں نہ صرف ایک ساتھی بیماری ہے بلکہ خود گردوں کی خرابی کو تیز کرنے والا اہم عامل بھی ہے۔

ماہرینا کا کہنا ہے کہ موٹاپا دائمی گردوں کی بیماری (CKD) میں دوہرا کردار ادا کرتا ہے، یعنی یہ نہ صرف ساتھی بیماری (comorbidity) کے طور پر موجود ہوتا ہے بلکہ خود گردوں کو نقصان پہنچانے والا عامل بھی ہے۔

ماہرین ہولی کرامر اور ولاڈو پرکوفک کے مطابق، موٹاپا گردوں میں hyperfiltration (زیادہ فلٹریشن)، نیفرون پر دباؤ، اور ترقی پذیر گردوں کے نقصان کا باعث بنتا ہے۔

جیسا کہ دنیا بھر میں موٹاپا اور CKD دونوں بڑھتے جا رہے ہیں، وزن اور گردوں کی فعالیت کے درمیان تعلق کو سمجھنا مریضوں کی صحت اور بیماری کی ترقی کے لحاظ سے اہم ہو گیا ہے۔

اضافی چربی، جسے BMI ≥30 کے طور پر ماپا جاتا ہے، گردوں کے نیفرونز پر اضافی دباؤ ڈالتی ہے۔ ہر گردے میں تقریباً 200,000 سے 2 ملین نیفرون ہوتے ہیں، اور وزن بڑھنے سے میٹابولک ڈیمانڈ بڑھتا ہے۔

مزید پڑھیں: شوگر اور موٹاپا کنٹرول کی ادویہ دماغی امراض کاسبب بن سکتی ہیں، تحقیق

اس کے نتیجے میں گلومیرولر کیپلری پریشر، انٹراگلومیرولر فلو اور سنگل نیفرون فلٹریشن میں اضافہ ہوتا ہے۔ طویل مدتی hyperfiltration نیفرونز اور podocytes کو نقصان پہنچاتی ہے، جس سے glomerulosclerosis، proteinuria، اور نیفرون کی کمی واقع ہوتی ہے۔

ہولی کرامر کے مطابق، شدید موٹاپا (BMI >40) بھی گردوں کی براہِ راست خرابی کا سبب بن سکتا ہے کیونکہ یہ جسم میں دائمی سوزش (inflammation) پیدا کرتا ہے۔

یہی وجہ ہے کہ زیادہ BMI والے افراد میں CKD تیزی سے بڑھ سکتا ہے، حتیٰ کہ اگر بیماری ابتدائی مراحل میں ہو۔

کلینیکل ٹرائلز جیسے FLOW اور CREDENCE نے بھی دکھایا کہ CKD کے مریضوں میں موٹاپا ایک عام مسئلہ ہے۔ FLOW ٹرائل میں شرکاء کی اوسط BMI 32 تھی، اور CREDENCE ٹرائل میں 31۔

یہ ظاہر کرتا ہے کہ موٹاپا CKD میں صرف ایک اتفاقی مسئلہ نہیں بلکہ ایک اہم اور فعال خطرہ ہے۔

پرکوفک نے کہا: “ذیابیطس اور گردوں کی بیماری والے لوگ عام طور پر زیادہ وزن کے حامل ہوتے ہیں اور وزن کم کرنے سے انہیں فائدہ ہو سکتا ہے۔ موجودہ علاج کئی مسائل کو ایک ساتھ حل کرنے میں مددگار ہیں، اور مستقبل میں مزید مؤثر طریقے سے وزن کم کرنے والی دوائیں امید افزا ہیں۔”

نتائج کے مطابق موٹاپا CKD میں نہ صرف ایک ساتھی بیماری ہے بلکہ خود گردوں کی خرابی کو تیز کرنے والا اہم عامل بھی ہے، اور اس کا علاج اور وزن کا انتظام CKD کی روک تھام اور بڑھوتری کو کنٹرول کرنے میں بنیادی حیثیت رکھتا ہے۔